Tus kab mob lossis kab mob tiv thaiv kab mob: dab tsi yog tua COVID-19 cov neeg mob

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Tus kab mob lossis kab mob tiv thaiv kab mob: dab tsi yog tua COVID-19 cov neeg mob
Tus kab mob lossis kab mob tiv thaiv kab mob: dab tsi yog tua COVID-19 cov neeg mob
Anonim

Ib phau ntawv xov xwm tshawb fawb paub zoo sau txog qhov ua xyem xyav ntsib los ntawm kws kho mob thiab kws tshawb fawb thaum tshawb xyuas cov ntaub ntawv ntawm kev kho tus mob coronavirus. Cov kws tshaj lij pom zoo tias tus neeg mob lub cev tiv thaiv kab mob cuam tshuam nrog kho, tab sis lawv tsis pom zoo yuav ua li cas hla kev tiv thaiv kab mob yam tsis ua mob rau tus neeg mob.

COVID-19 tua tau li cas? Ua xyem xyav txog yam cuam tshuam ncaj qha rau tib neeg lub cev - tus kab mob nws tus kheej lossis cov lus teb ntawm lub cev tiv thaiv kab mob ntawm tus neeg muaj mob - tiv thaiv kws kho mob los ntawm kev nrhiav txoj hauv kev zoo los kho cov neeg mob los ntawm tus mob coronavirus.

Cov pov thawj kho mob qhia tias lub cev tiv thaiv kab mob ua lub luag haujlwm rau tib neeg kis tus kabmob coronavirus tshiab tsis muaj zog thiab tuag. Qhov no tau nce mus rau kev siv tshuaj xws li steroids, uas txwv qhov kev tiv thaiv kab mob muaj zog. Tab sis qee cov tshuaj txwv tsis pub lub cev tiv thaiv kab mob, thiab qhov no ua rau muaj kev txhawj xeeb tias cov tshuaj zoo li no cuam tshuam nrog lub cev lub peev xwm los daws cov kab mob sib kis.

"Dab tsi ua rau kuv ntshai tshaj plaws yog tias nws mus rau qhov phem tshaj thaum tib neeg nkag mus rau ib yam dab tsi hauv kev sim kaw lub cev tiv thaiv kab mob," tus kws tshaj lij tiv thaiv kab mob Daniel Chen, uas yog tus thawj coj kho mob ntawm lub tuam txhab biotech IJ -Em Biosciences "(IGM Biosciences)). "Koj tuaj yeem yooj yim kaw lub cev tiv thaiv kab mob vim nws tawm tsam kev kis tus kab mob."

Taug kev kho

Niaj hnub no, nrog tus mob coronavirus ntau dhau hauv tsev kho mob thoob ntiaj teb, cov kws kho mob tab tom hla cov roob ntawm cov ntaub ntawv tsis tiav thiab cov ntaub ntawv tshawb fawb los ntawm cov phooj ywg txhawm rau nrhiav txoj hauv kev los pab cov neeg mob thiab qhia lawv cov kev paub hauv social media. Qee tus kws kho mob, nyob rau hauv kev mob siab rau txhawm rau cawm cov neeg mob lub neej, siv rau kev sib xyaw ntawm cov tshuaj tsis tau kuaj thiab kho.

"Tib neeg pom cov neeg mob ploj mus ua ntej lawv lub qhov muag, thiab lawv muaj lub zog txhawb siab kom mus rau cov tshuaj uas lawv xav tias muaj txiaj ntsig zoo," hais tias kho tshuaj loog tshuaj kho mob Kenneth Bailli, uas ua haujlwm hauv tebchaws Askiv ntawm University of Edinburgh. "Kuv muaj tib lub siab xav thaum kuv sawv ntawm tus neeg mob lub txaj thiab xav tias tsis muaj zog."

Thawj qhov kev sim tshuaj los ntawm cov neeg kis tus kabmob coronavirus hauv Suav teb qhia tias tsis yog tsuas yog tus kabmob kis mus rau lub ntsws thiab tua tus neeg mob. Qhov tseeb, kev ua dhau ntawm lub cev tiv thaiv kab mob ua rau mob hnyav thiab tuag. Qee tus neeg uas muaj COVID-19 hnyav muaj qib cytokine cov protein ntau hauv lawv cov ntshav, uas tuaj yeem txhim kho kev tiv thaiv kab mob. Ntawm lawv yog qhov me me tab sis muaj zog qhia cov protein interleukin-6 (IL-6). IL-6 hu rau caj npab ob peb yam ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, suav nrog macrophage cells. Macrophages ua rau mob hnyav tab sis tseem tuaj yeem kis tus kab mob ntsws zoo. Kev tso tawm cytokines, uas paub tias yog cua daj cua dub cytokine, tshwm sim thaum lwm yam kis kab mob xws li HIV.

Yog li, qhov sib piv zoo tshaj yuav tsum yog tshuaj uas thaiv kev ua haujlwm interleukin-6 thiab txo qis macrophage nkag mus rau hauv lub ntsws. Cov tshuaj zoo li no, hu ua IL-6 inhibitors, twb tau siv los kho mob rheumatoid mob caj dab thiab lwm yam mob. Ib ntawm lawv hu ua Actemra (tocilizumab) thiab yog tsim los ntawm Swiss tuam txhab kws muag tshuaj Roche. Hauv Suav teb, nws tau pom zoo rau kev kho cov neeg kis tus kabmob coronavirus, thiab cov kws tshawb fawb thoob ntiaj teb tab tom sim tshuaj Actemra thiab lwm yam tshuaj zoo li no.

Teeb meem kev tiv thaiv kab mob

Tab sis hauv ntiaj teb, cov tshuaj no tsuas yog tsis txaus, thiab ntau tus kws kho mob siv tshuaj steroids, uas muaj zog ntau hauv kev ua rau lub cev tsis muaj zog, hais tias tus kws tshaj lij tshuaj tiv thaiv kab mob James Gulle.ua haujlwm ntawm National Cancer Institute hauv Bethesda, Maryland. IL-6 inhibitors tsuas tuaj yeem tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob tiv thaiv los ntawm IL-6, tso cai rau lwm yam kev tiv thaiv kab mob uas pab lub cev tiv thaiv COVID-19 kom ua ntxiv mus. Txawm li cas los xij, tshuaj steroids thiab lwm yam tshuaj uas muaj txiaj ntsig ntau dua tuaj yeem ua rau lub cev muaj peev xwm tiv thaiv kev kis mob. Lawv tsis tsuas yog macrophages, tab sis tseem CD4 tiv thaiv T cells, uas yog qhov tseem ceeb heev rau ua rau muaj kev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob, ntxiv rau CD8 T cells, uas yog cov tshuaj tua kab mob tua kab mob hauv lub cev uas tuaj yeem rhuav tshem cov kab mob tau ntau dua li macrophages. Galli hais tias "Thaum txhua yam tsis zoo, lawv ntxiv tshuaj steroids," "Kuv txhawj xeeb me ntsis txog kev taw qhia qee tus kws kho mob tau mus."

Chen sau tseg tias txawm hais tias theem ntawm IL-6 hauv qee tus neeg mob hnyav yog siab, qhov ua rau muaj tus kab mob hauv cov ntshav kuj tseem siab heev, uas qhia tias lub cev tseem tab tom tawm tsam kev kis tus kab mob. Nws tau hais tias "Peb yuav tsum xav tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob txuas ntxiv mus, uas tseem ceeb heev rau cov neeg mob no," Yog tias qhov no tshwm sim, tom qab ntawd tus lej ntawm CD4 thiab CD8 T hlwb yuav poob qis.

Steroids thiab lwm yam tshuaj txhawm rau txhawm rau tiv thaiv lub cev tiv thaiv kab mob twb tau dhau mus kuaj mob rau kev tawm tsam tus kabmob coronavirus. Thaum Lub Peb Hlis, cov kws tshawb fawb Askiv tau pib txoj kev tshawb fawb hu ua RECOVERY, uas yog kev sim tshuaj kuaj mob ntawm steroid dexamethasone thiab lwm yam tshuaj los kho COVID-19. Qhov no yog qhov txaus ntshai rau rheumatologist Jessica Manson ntawm Tsev Kawm Qib Siab College London Tsev Kho Mob. Cov ntaub ntawv los ntawm kev sib kis yav dhau los tshwm sim los ntawm tus kabmob coronaviruses qhia tias cov tshuaj steroids tau siv me me thiab tseem tuaj yeem nce lub sijhawm nws siv rau tus neeg mob kom tshem tus kabmob, nws sau tseg. Kev tshawb nrhiav RECOVERY tuaj yeem ua rau qhov tseeb tias cov tshuaj no yuav muab rau cov neeg mob ua ntej lawv mob hnyav, thiab lawv tsis muaj lwm txoj kev xaiv.

Txawm li cas los xij, Peter Horby, uas kawm txog kab mob sib kis ntawm Tsev Kawm Qib Siab Oxford thiab yog tus coj txoj kev tshawb fawb, sau tseg tias nws siv tshuaj me me ntawm cov tshuaj steroids. Nws hais tias "Peb feem ntau tsis pom zoo kom txhaj koob tshuaj ntau dua, tab sis koob tshuaj qis dua tsis pom tseeb," nws hais. "Thiab qhov kev xeem no tau pom zoo los ntawm ntau lub cev muaj koob npe, suav nrog World Health Organization."

Txoj kev kho nyuaj

Kev puas tsuaj ua ke los ntawm tus kab mob thiab los ntawm kev tiv thaiv kab mob yog ib txwm muaj, hais tias tus kab mob tiv thaiv kab mob Rafi Ahmed, uas ua haujlwm hauv Atlanta ntawm Emory University. Tshaj tawm cov kab mob xws li norovirus, uas ua haujlwm hauv kev sib ntaus-thiab-dav hlau uas ua rau tus neeg mob yuav luag tam sim tom qab kis tus kab mob, zoo li yuav kis los ntawm tus kab mob nws tus kheej, nws hais. Txawm li cas los xij, cov neeg uas kis tus kabmob coronavirus tsis tsim cov tsos mob txog li ob peb hnub tom qab kis tus kabmob. Txog thaum ntawd, cov khoom tiv thaiv kev puas tsuaj los ntawm kev tiv thaiv kab mob feem ntau ua rau mob hnyav dua.

Ahmed hais tias "Nws nyuaj heev los txiav txim tias qhov feem pua yog tshwm sim los ntawm tus kab mob nws tus kheej thiab qhov twg yog kev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob," Ahmed hais. "Tab sis nws yuav luag txhua qhov ua ke."

Ahmed vam tias thaum tsis muaj lus teb rau lo lus nug no, cov kws tshawb fawb yuav xaus qhov kev kho mob nyuaj uas tsim nyog, hais tias, nrog kev siv IL-6 inhibitor, uas tsis ua kom lub cev tsis muaj zog tag nrho, ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas cuam tshuam ncaj qha rau tus kab mob. Lwm yam tshuaj uas cuam tshuam rau lub cev tiv thaiv kab mob kuj tseem raug sim, suav nrog Anakinra, uas yog lub hom phiaj ntawm cov cim protein IL-1 thiab tuaj yeem ua rau qee qhov kev tiv thaiv tsis muaj zog cuam tshuam nrog CD4 thiab CD8 T cells, Chen hais.

Txawm li cas los xij, Bailey sau tseg tias cov tshuaj steroids tam sim no tau siv dav hauv kev kho cov neeg muaj tus kabmob coronavirus, thiab yog li nws yog qhov tseem ceeb los sau cov ntaub ntawv ntawm qhov tshwm sim. Nws kuj tseem txhawj xeeb txog kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob hauv cov neeg mob COVID-19, tab sis nws hais ntxiv tias kev coj ua li no tseem tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Bailey hais tias "Tib txoj hauv kev lav phib xaub yog siv lawv hauv kev sim tshuaj kho mob," Bailey hais. "Peb tsuas yog tsis muaj lwm txoj hauv kev kom paub tias qhov kev kho mob no ua haujlwm li cas."

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